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参加昆明医疗保险的消费者可享受普通住院、特殊疾病门诊、门诊抢救、门诊手术当次、普通门诊和生育分娩住院等基本医疗保险待遇。昆明医疗保险缴费比例是多少呢?昆明医疗保险报销比例是多少?昆明大病医疗保险报销标准是多少呢?本文将为大家详细介绍。
昆明医疗保险缴费比例
单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。
昆明医疗保险报销比例
1.按一档缴费报销
①在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;
②二级医院按58%支付;
③三级医院按45%支付。
2.按二档缴费报销
①一级医院按85%支付(基本药物按90%支付);
②二级医院按70%支付;
③三级医院按60%支付。
3.未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。
住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。
昆明大病医疗保险报销标准
1.大病保险起付标准为1.2万元,即居民基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。
2.个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;
3.10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;
4.20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。
5.一个医疗年度内,大病保险每人最高给予30万元的补偿。
昆明医疗保险办理流程
1、昆明市2015年度城乡居民基本医疗保险参保缴费办理期为当月1日至当月25日。
2、昆明市2015年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为110元/人/年。
3、居住在城镇的本市户籍、非本市户籍城乡居民或本市户籍农村居民可以到劳动保障服务所(站)或由村委会、村民小组统一办理参保手续。学生、幼儿,可由学校或托幼机构统一办理参保手续。
4、本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交其父母的《云南省昆明市居住证》。
昆明医疗保险参保条件
本市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料。非本市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》;非本市户籍未成年人由其家人代办,需提交其父亲或母亲的《云南省昆明市居住证》。